男性不妊の検査

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不妊と言えば女性がかかるものと思っている方もまれにいるようですが、実はその原因は女性だけのものではなく、男女半々であると言われています。

ですから、不妊治療をおこなうのであれば、検査が必要なのは女性だけではありません。男性も女性と同様に、不妊の原因を調べるための色々な検査を受ける必要があるのです。

まず不妊治療の基本検診として、過去にどのような病気にかかったか、開腹手術をしたことがあるか、幼児期の停留精巣について、思春期以降におたふく風邪にかかったことがあるか、さらに夫婦生活は正常に営めているかなどの問診があります。

また視診や触診をすることで、精巣や精巣上体の大きさに異常がないか調べます。

次は精液検査ですが、採取した精液から精子の数や運動率を調べますが、この時もし白血球が多く見られた場合は更に培養検査を行い、細菌の種類を特定する必要があります。

また無精子症や精液減少症であった時は、膀胱に精子が逆流していないかどうかを診るため射精後の尿を採取すると言う、尿中精子検査を行なうこともあります。

その他、採血から男性ホルモン・卵胞刺激ホルモン・黄体ホルモンなどの数値に異常が見られないか、陰嚢部超音波検査によって精巣容量・精巣腫瘍・精索静脈瘤の有無を調べたり、精管に造影剤を入れて行なう精管精巣造影検査や、精子の染色体検査などがあります。

これらの検査はあくまで基本的なものであり、もしここから不妊の原因がわからない場合や、さらに検査を重ねる必要が出た場合には精密検査が行われます。

中でも無精子症や乏精子症が原因で不妊の状態が続いている可能性が見られた場合には、精巣生検検査が行われます。これは陰嚢を1cmほど切開し、精巣組織を採取して造精機能を調べると言うものです。